Semana 1: Trauma Craneoencefálico

Este debate contiene 90 respuestas, tiene 82 mensajes y lo actualizó  CamiGelvez hace 5 días, 2 horas.

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  • #302362

    imágenes compatibles con hemorragia subaracnoidea izquierda, hematoma epidural izquierdo a nivel frontal derecho, signos de edema cerebral, ademas en calota craneal se evidencia fractura temporal izquierda y occipital derecha, a nivel extracraneal se evidencia hematoma subgaleal parietoccipital derecha, idx trauma cráneo encefálico moderado, hemorragia subaracnoidea hematoma epidural edema cerebral fractura de cráneo

    #302368

    daniela leon claros
    Participante

    1.edema retroocular
    2.fractura de hueso temporal derecho e izquierdo y occipital
    3.hematoma subgaleal

    #302375

    Katerine Paez Marin
    Participante

    • Tejidos blandos: aumento de volumen de tejido blando -occipital izquierdo
    • Estructuras óseas: fractura craneal-occipital izquierdo
    • Espacios extra-axiales: borramiento de cisuras sugestivo de edema cerebral derecho
    • Parénquima cerebral: hiperdensidad a nivel del lóbulo parietal derecho sugerente de hematoma intraparenquimatoso
    . Hemorragia subaracnoidea a nivel parieto-occipital derecho
    • 4 diagnósticos en orden de importancia:
    1. TEC
    2. Fractura craneal occipital izquierda desplazada
    3. Hemorragia subaracnoidea
    4. Hematoma intraparenquimatoso

    #302390

    AnaSedano
    Participante

    -Tejidos blandos: Se aprecia un hematoma subgalealen región occipital derecha y zona hipertensa en lóbulo frontal sugestiva de hemorragia intraparenquimatosa.
    -Estructuras óseas: Fractura desplazada de occipital
    -Espacios extra-axiales: Lesion hipertensa compatible con hemorragia subaracnoidea
    Parenquima cerebral: Edema cerebral
    Diagnósticos:
    -Fractura desplazada occipital
    -Hemorragia subaracnoidea
    -Edema cerebral
    -Hematoma subgaleal

    #302402

    jdelgadogiraldo
    Participante

    Se evidencia a nivel de:

    Tejidos blandos:A nivel temporo-occipital izquierdo, aumento de volumen con lesión hiperdensa sugestivo de un hematoma subgaleal.

    Estructuras óseas: Solución de continuidad de tabla osa a nivel de hueso occipital y temporal, compatible con fractura, levemente desplazada.

    Parénquima cerebral: Se evidencia borramiento de las cisuras y disminucion de la diferenciación de sustancia gris-blanca en el hemisferio derecho, sugestivo de edema cerebral, ademas hiperdensidad intraparenquimatosa en hemisferio derecho, sugestivo de hemorragia intraparenquimatosa, asociado a leve desplazamiento de linea media; Presenta hiperdensidad intraparenquimatosa en hemisferio izquierdo región parietal sugestivo de hemorragia subaracnoidea, fisher II

    Diagnósticos:
    1. Hemorragia subaracnoidea
    2. Hemorragia intraparenquimatosa
    3. Fractura de bóveda craneal.
    4. hematoma subgaleal

    Complicaciones HSA
    1. Edema cerebral
    2. Hipertensión intracraneal
    3. Daño axonal difuso
    4. Hemorragia intraparenquimatosa extensa

    #302406

    En cuanto al tejido blando se visualiza hematoma subgaleal debido al aumento en región occipital izquierda.
    Estructura óseas: discontinuidad localizada en área temporo-occipital izquierda
    Espacio extra axiales: leve borramiento de cisuras , perdida de la diferenciación de la sustancia gris y blanca que pueden indicar el inicio de edema cerebral, zonas con hiperdensidad sugestivas de sangrado .
    Parenquima cerebral: leve desplazamiento línea media

    +++Impresión diagnostica++++:
    Hemorragia subaracnoidea postraumatica
    Edema cerebral
    Fractura occipital desplazada
    Hematoma subgaleal

    ++La lesión intraxial mas común postraumatica es la lesión axonal difusa con tasa de mortalidad a nivel mundial del 50%+++

    COMPLICACIONES HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA
    Resangrado, vasoespamo, hidrocefalia,edema pulmonar neurogenico.

    IMAGEN TCE MODERADO
    TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA , SI CUENTO CON RMN MEJOR.

    #302407

    josefer77
    Participante

    En las imagenes se evidencia:
    1.Hematoma subgaleal occipital
    2.Fractura de la tabla osea occipital
    3.Hematoma subaracnoideo freontal
    4. signos de edema cerebral.

    #302443

    1.Tejidos blandos: Presencia de hematoma parietooccipital izquierdo sugerente de hematoma subgaleal.
    2. Estructura ósea: Fractura lineal parietal izquierda y fractura lineal occipital izquierda.
    3. Espacios extraaxiales: Hemorragia subaracnoidea temporoparietal derecha con presencia de sugerente edema cerebral y hematoma epidural retroorbitario derecho.
    Parénquima cerebral: Contusiones cerebrales frontales.
    Complicaciones de hemorragia subaracnoidea: Vasoespasmo, resangrado, hidrocefalia, crisis convulsivas y déficit neurológico isquémico.
    Examen de imágenes que se solicitaría: TAC cerebral sin contraste, ventana cerebral y ósea.

    #302456

    Las imágenes evidencian:
    1. Hematoma subgaleal
    2. Fractura hueso occipital
    3. Fractura hueso parietal izquierdo
    4. Edema cerebral

    #302465

    1.- los tejidos blandos, con aumento de volumen a nivel parieto occipital izquierdo, sugestivo de un hematomma sub galeal.
    2.- Tiene solución de continuidad osea a el mismo nivel, compatible a una fractura desplazada.
    3.- Presenta discreto borramiento de las cisuras en el hemisferio derecho, sugestivo de edema cerebral.Una hiperdensidad intraparenquimatosa cercana a cuerpo caudado derecho, sugestivo de sangrado.Presenta hiperdensidad hemorragia subaracnoidea. Presenta una hiperdensidad convexa a nivel retrorbitario derecho, compatible a sangre. Presenta discreto desplazamiento de la linea media no significativo.
    DIAGNOSTICOS
    – Hematoma epidural
    – HSA Fisher II
    – Hemorragia intraparenquimatosa postraumatica.
    -Fractura de Boveda craneal.
    4.- Las principales complicaciones de una HSA son: resangrado, isquemia cerebral e hidrocefalia.

    #302473

    fabiana17
    Participante

    Tejidos blandos:hematoma subgaleal occipital derecho, Estructura ósea: fractura occipital derecha., Espacios extra axiales: hemorragia sub dural y hemorragia subaracnoidea, Parenquima: edema cerebral difuso Complicaciones: resangrado, isquemia por vasoespasmo, hidrocefalia, convulsion

    #302479

    alejandra1255
    Participante

    1. Hematoma subgaleal occipital izquierdo.
    2. Fractura occipito parietal izquierda.
    3. Hematoma epidural izquierdo.
    4. Edema cerebral.
    5. Hemorragia intraparenquimatosa

    #302568

    JORGE SALAZAR GOMEZ
    Participante

    1. TÉJIDOS BLANDOS: AUMENTO DE PARTES BLANDAS EN REGION OCCIPITAL IZQUIERDA QUE SUGERENTE DE HEMATOMA SUBGALEAL.
    2. TÉJIDOS OSEOS:FRACTURA EN HUESO OCCIPITAL IZQUIERDO .
    3. DISCRETO BORRAMIENTO DE LAS CISURAS QUE SUGERENTE DE EDEMA CEREBRAL
    3. MASA HIPERDENSA DE APROXIMADAMENTE 1 CM COMPATIBLE CON HEMATOMA INTRAPARENQUIMATOSO LADO DERECHO QUE CAUSA LIGERA DESVIACION DE LA LINEA INTERHEMISFERICA.
    4. ZONA CON AUMENTO DE LA DENSIDAD EN LOBULO PARIETAL DERECHO COMPATIBLE CON HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA DERECHA.

    #302585

    Paciente masculino de 4 años es traído a urgencias tras caída de 3 metros de altura. Se le realiza tomografía axial computada, resultando en las imágenes:

    • Tejidos blandos: Aumento de volumen a nivel parieto-occipital izquierdo sugestivo de hematoma subgaleal izquierdo, contusiones hemorrágicas focales a nivel del lóbulo frontal.
    • Estructuras óseas: Solución de continuidad ósea compatible con fractura temporo-occipital izquierdo.
    • Espacios extra-axiales: Hiperdensidad asociada a hemorragia subaracnoidea, hiperdensidad convexa a nivel retro orbitario derecho sugestivo de hematoma epidural en región retrorbitaria derecha.
    • Parénquima cerebral: Borramiento de cisuras en el hemisferio derecho sugestivo a edema cerebral, presenta hiperdensidad parenquimatosa cerca al cuerpo calloso derecho sugestivo a hemorragia subaracnoidea, presenta hiperdensidad a nivel retroorbitario derecho sugestivo de hematoma epidural en región retroorbitario derecho, con discreto desplazamiento de la línea media.
    • Hallazgos: Principales hallazgos de liquido cefalorraquídeo en zona frontal y múltiples hemorragias asociadas a lesiones de golpe y contragolpe
    • DIAGNOSTICOS :
    1. Hemorragia subaracnoidea
    2. Hemorragia Intraparenquimatosa
    3. Fractura Craneal
    4. Edema cerebral.
    Complicaciones: Lesión axonal difusa, Hipertensión intracraneal, Isquemia cerebral

    #302586

    EN EL TAC SE OBSERVA UN:
    -HEMATOMA SUBGALEAL IZQUIERDO
    -IMAGENES HIPERDENSAS HACIENDO REFERENCIA QUE LA MAS GRANDE SE ENCUENTRA EN LOBULO DERECHO-}- –
    -FRACTURA OCCIPITAL LADO IZQUIERDO
    ES IMPORTANTE SUBIR AL PACIENTE A UNA UNIDAD DE CUIDADOS DONDE EL PACIENTE PUEDA ESTAR MONITORIZADO Y VIGILADO POR RIESGO DE CRECIMIENTO DE HEMORRAGIA SUBARACNOIDEA, MANEJO ANTIEDEMA CON MANITOL, OXIGENO, ASEGURAR VIA URINARIA

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